V krvi je vysoká koncentrácia nekonjugovaného bilirubínu
V krvi je vysoká koncentrácia nekonjugovaného bilirubínu, v moči bilirubín nie.
Pečeň vychytávajú niekoľko násobne viac bilirubínu ako normálne a v čreve vzniká nadmerné množstvo urobilinogenu. Jeho koncentrácia v portálna krvi presiahne vychytávacie schopnosti pečene a urobilinogen sa objaví v moči.
Ak je hemolýza veľká, nachádzame v sére zvýšenú aktivitu LD av krvnom obraze nárast počtu retikulocytů. Do tejto skupiny žloutenek patrí aj fyziologický ikterus novorodencov - okrem zvýšenej hemolytické sa na jeho vzniku podieľa aj nezrelosťou pečeňového tkaniva s neschopnosťou vychytat zvýšené množstvo bilirubínu.
Na rozdiel od predchádzajúcich príčin tu nevzniká nadmerné množstvo urobilinogenu a toto žlčové farbivo v moči nenájdeme.
Nekonjugované hyperbilirubinémie zapríčinené poruchou vychytávania bilirubínu a jeho konjugácie môže byť dedičná a označuje sa ako Gilbertův syndróm. Jedná sa o defektné funkciu pečeňových enzýmov, ktorá sa prehlbuje po fyzickej námahe, alebo pri hladovania a ktorej výsledkom je prechodné žltačka. Postihuje najčastejšie mladých mužov.
Pre svojich nositeľov je bez zdravotných následkov.
Žádné komentáře:
Okomentovat