37a, Centrálne žilovej kalylace pozri centrálna žilovej kater a CZT
37b, Hyperosmolarita:
Vzostup osmolarity nad 310 mosm / l (kritická hodnota 350 mosm / l). Vzostup sérového Na + nad 145 mmol / l, taktéž vzost UREI a Cl-. Hypovolemická hypernatrémie je charakteristická pre zníženie ICT i ECT. Príčinou je nedostatok prijímaných tekutín, polyurická fázy renálneho zlyhania, straty tekutín potením a hnačky. Dochádza k deficitu voľné vody. Th.: Podania mierne hypotonických roztokov, pri výrazné hypernatrémii aj hypertonickými, riadený poklesosmolarity, zníženie Na +, a liečba edému mozgu. Isovolemická hypernatrémie vzniká pri diabetes insipidus, straty vody pľúcami a pokožkou. Th.: Hypotonický roztoky event. Vazopresin. Hypervolemická hypernatrémie vzniká pri zvýšenom prívode NaHCO3, hyperaldosteronismu, renálnym zlyhania. Th.: Hypotonický roztoky a diuretiká.
38a, Swan.Ganzův katéter:
Dôležitý na meranie tlaku v zaklínění a teda k výpočtu srdcového vydel. Zavádzame metódou Desilet-Hoffman do PS, tam nafúkne balonek a te sa unáša až do terminálny časti plicnice, kde sa zastaví. To sledujeme podľa krivky tlaku. Má tri lumina na meranie tlaku v zaklínění a event. Odberu, aplikácii bolusu termidiluce, k balonku a spojenie s termistora. Existujú tiež IR katétre.
Žádné komentáře:
Okomentovat