Alergická reakcia a jej liečba

Alergická reakcia a jej liečba
Je to jeden typ nežiaduceho účinku liekov.
Nie je závislá ani na dávke ani na špecifických vlastnostiach léku.Léčivo v tomto prípade pôsobí ako antigén av organizme sa na neho začnú tvoriť protilátky.
a) Okamžité alergická reakcia = anafylaktický šok-pri ňom môže pacient počas niekoľkých minút zomrieť.
b) Zrýchlená-od 2 do 48hodin
c) Neskorá-za 1 až dva týždne
Ak bola po lieku alergická reakcia akéhokoľvek typu nikdy nemožno riskovať opakované podanie!

Najčastejšie liekovej alergické prejavy: erytém, urtika = žihľavka až exantém (mohutná), dyspnoe, palpitácie, tachykardia, potenie, slabosť, U ťažké-pokles TK

Dôvodom je najčastejšie podaní jódové kontrastné látky iv, ale môže nastať aj po akomkoľvek lieku, bodnutie hmyzom. (Preto je potrebná alergická anamnéza pred každým vyšetrením!)
Reakcia prebieha: od ľahkej nevoľnosti, slabosti a potenie, až k veľmi ťažkým stavom: silné potenie, stupňujúci sa dýchavičnosť, tachykardia, pokles TK postupne až k neměřitelným hodnotám, sa rozvíja anafylaktický šok. Reakcia prebieha veľmi rýchlo, až do konečnej fázy, kedy chorý zomiera, môže uběhnout len niekoľko minut.S liečbou je potrebné začať okamžite.
-zásady liečby musia preto ovládať každý zdravotnícky pracovník-s liečbou začne aj pred príchodom lekára
Liečebný postup:
1) Okamžite otvoriť kubitální žilu a napojiť akýkoľvek infúzny roztok, ktorý je u ruky
2) Podanie adrenalínu, ampulky je originálně riedenie 1:1000, z toho možno podať 0,2 ml sc, a po 10 minútach možno opakovať alebo zriediť 1:10 aquou a tento roztok možno aplikovať aj, 0,5 ml opakovane
3) hydrokortizón po 100mg, riedia sa aqou, podáme iv, im, je možné mnohonásobne překročitDnes aj rad preparátov s mnohými názvy
4) Methiaden kalcium 1 amp.-aplikovať veľmi pomaly iv (-nepříjemná horúčosti)
5) Antialergikum-Dithiaden 1 amp. i.v., i.m. alebo Tavegyl 1 amp. i.v., i.m.,
6) Trvalo kontrolovať pulz, TK na monitore a do stabilizácie držať FR otvorenú kubitální žilu
Zdravotná sestra v stave núdze: napoja iv, FR-pomaly kvapkať + aplikuje 100mg hydrokortizón im, + Dithiaden (alebo Tavegyl) 1 amp. i.v., i.m.,
Ďalej podľa ordinácie lekára