TROMBOLÝZA
je jediná metóda, ktorá má schopnosť vzniknutý trombus koronárnej tepny priamo rozpustiť a kor.tepnu tak dokonale rekanalyzovat
PREČO sa snažíme zlikvidovat TROMBUS, KDYŽ PŘECE uzáverov Koronárne tepny JE ČASTO SPÔSOBENÉ pokračuje narastaním CHOL.PLÁTU ALEBO JEHO ODROLENÍM?-VZCHÁZÍME ZO SKUTOČNOSTI, ŽE konečnej fáze sa uzáverov KOR.TEPNY JE TROMBUS, ktorý narastá V SÍDLE SŽTUPNUJÍCÍSE ATEROSKLEROTICKÉ STEN'OZY-TROMBUS JE TIOTIŽ VĚTŠINOU KONEČNÝMI MOMENT sa uzáverov KOR.TEPNY
TRANSPOZÍCIU TROMBOLÝZY-zatiaľ všade v Európe sa používa STREPTOKINÁZA, keď má veľké nevýhody (vyvolanie hypotenzia, možnosť krvácanie, alergické pôsobenie = opakované podanie je 2roky neprípustné!
Pretože je výrazne najlacnejšie, podáva sa iv infúzii buď do kubitální žily-ako trombolýza celková alebo na vybraných pracoviskách cevka priamo do postihnutých kor.tepny = trombolýza selektívnej
Dnes máme k dispozícii NOVÁ TROMBOLYTIKA:
A) preparáty, ktoré sa občas uplatňujú: UROKINÁZA = tkanivový aktivátor plasminogenu
B) Retepláza, Tenektepláza, Lanotepláza = tieto prep.mají ďaleko vyššiu účinnosť a polčas pôsobenia-je možné ich podávať aj počas prevozu sanitkou
Žádné komentáře:
Okomentovat