Karcinómy konečníka
Karcinómy konečníka-vedúcim príznakom je rektálna syndrom.Často býva prímes krvi pri stolici.
Diagnostika: Väčšie nádory môže lekár vyhmatat.U karcinómu rekta má zásadný diagnostický význam digitálnej vyšetrenie, pretože nádor leží na dosah prsta u 70-80% nemocných.Je tvrdý, hrboľatý vzhľad a nebolestivý.Na vytažené prsta rukavice bývajú stopy krvi.
Veľký význam pri vyhľadávanie začiatočných štádiách kolorektálního karcinómu má vyšetrenie stolice na prítomnosť krve.hromadná vyšetrenie rizikových skupín, Napr.Môžete v 6.-7.desetiletí veku na okultné krvácení.Provádí so špeciálnymi súpravami (= Haemocult). Vyšetrovanej osoby si vyznačená miesta indikačné súpravy sama rozotrie malé množstvo stolice a súpravu odovzdá do laboratória, kde sa prítomnosť krvi v stolici preukazuje jednoduchou chemickou reakciou.
Veľmi cennú vyšetrovacie metódy kolorektálního karcinómu sú vyšetrenia Endoskopická (= rektoskopie, rektosigmoideoskopie, kolposkopie) a röntgenové
Komplexnej terapie: Asi 90% pacientov s kolorektálním karcinómom je vhodných na chirurgický léčení.Pět rokov po resekciu preukázaného karcinómu prežíva viac ako 50% chorých
Nádory pečene-rozdeľujeme je na primárnej = rakovina pečene a sekundárne = metastázy iných nádorov do pečene
Hepatom = primárna rakovina pečene-primárnej rakoviny pečene u nás i vo svete přibývá.Nádorové bujnenia vzniká najčastejšie v cirhotickém terénu.Klinický obraz rakoviny pečene v cirhotickém teréne sa príliš nelíši od dekompenzované hepatálnou cirhózy.Někdy bývajú teploty, ktorých pôvod nevieme inak vysvetliť
Sekundárne nádory-metastázy do pečene sú 20x častejšie ako primárny nádor.Metastázy v pečeni nájdeme asi u polovice všetkých zhubných nádorov
Karcinóm pankreasu = rakovina pankreasu
a) Karcinóm hlavy pankreasu-prejavuje sa nechutenstvom až odporom k jedlu (hlavne k masu), nauzea a zvracením.Bývá různě intenzívnu bolesť v hornej časti brucha, ktorá budí chorých iv noci.Zvětšuje sa v ľahu na chrbte, preto si chorí lehají na brucho alebo sedia v předklonu.Bolest sa vysvetľuje tlakom nádoru na okolité nervové pleteně.Nápadná je žloutenka.Jevyvolána útlaku žlčovodu alebo prorůstáním nádoru do žlučovodu.Typické je rýchle ubúdania síl a hmotnosti chorého.
b) Karcinóm tela a chvosta má zvyčajne odlišné projevy.V popredí je anorexia (= nechutenstvo), pokles telesnej hmotnosti, bolest.Žloutenka však nebýva.
Diagnostika chorôb pankreasu:
1) Laboratórne-FW, KO, ST, glykémie, Cholesterol, amylázy, Moč, Krv, lipáza, Na, KCl, Ca
2) sonografie-po dobrej príprave
3) Biligrafie-rtg žlčových ciest pomocou kontrastnej látky-vyjímečně
4) ERCP
5) Št s aplikáciou ioanidu
6) arteriografie pankreasu
Žádné komentáře:
Okomentovat