Pred prijatím do NEM

Pred prijatím do NEM.
Hlavnou zásadou dnes musí byť, aby pac.zbytečně dlho neprodléval doma, a dostal sa čo najrýchlejšie po začiatku stenokardie, ktorá nezaberá na niroglyc do nem. A ktorá je väčšinou sprevádzaná vegetatívnom příznaky.hlavní úsilie lekárov dnes je vychovávať verejnosť tak, aby pochopili potrebu, čo najväčšieho skrátenia tzv.předhospitalizační fázy AIM
Pacient, ktorý sa dostane na KJ DO
1-2hod PO VZNIKU STENOKARDIE, MÁ POSTATNĚ VÄČŠEJ ŠANCU NA PREŽITIE A úspešná liečba AKO PAC.KTERÝ prijatá na KJ 10 A VIAC HOD.PO VZNIKU STENOKARDIE
DÔLEŽITÁ OPATRENIA PRI STRETNUTIE S PAC:
1.UKLIDNIT-diazepam 5mg tbl per os, 1 / 2 amp. i.m
2.-MYCOR, NITROMINT, ALEBO NIROGLYC + TRAMAL TBL-TRAMAL 50/100MG I.M
3.ZVLHČENÝ ZAHRAT 02, SPRÁVNEJ MASK
4.Pre známkach LEV.STRAN.INSUF-furosemid 1AMP.I.M
5.Sídlo vsede, PAC.ZAHŘÁT = DEKA, termofor
POZOR: akákoľvek apod.im sa môže prejaviť na zvýšenú hodnotu CK pri vyš. V nem.
B) LIEČBA V NEMOCNICI
Ak je preukázaný infarkt, predovšetkým transmurální.Má byť pac.přijat na KJ a má byť vykonaná akútnej koronarografie = kontrastné rtg vyš.kor.tepen
-podľa výsledku sa kardiológ rozhodne, či vykoná angioplastika = balónkové sondou roztlačení cholesterolových hmôt uzatváracích kor.tepnu, alebo či dokonca do miesta takto ošetrené stenóza zavedie stent = sploštená špirála zo vzácneho kovu, ktorá udrží poškodenú kor.tepnu otvorenú.
Ak tento postup nemožno použiť má byť pac.přijat na JIP alebo KJ najbližšej int.nemocnice a musí byť vykonaná základná liečba AIM = tormbolýza s následnou antikoagulačný liečbou