Ateroskleróza

Ateroskleróza
Je to dlhodobo prebiehajúce ochorenie spôsobené ukladaním aterogenních (= aterosklerózu tvoriacich) látok, predovšetkým lipidov v stene tepny.Proto vzniká nepravidelné zhrubnutie tepenné steny, zmena v jej průsvitu, nedostatočné prekrvenie oblasti, ktorú postihnutá artérie zásobuje.To v pokročilých štádiách pôsobí ako klinický obraz .
AS sa nevyskytuje v žilách!
Etiopatogeneze:
1) Nadbytok aterogenních látok v krvi-rozhodujúcu úlohu majú lipidy = triglyceridy, fosfolipidy.Buď je zvýšený ich príjem potravou alebo je narušená ich metabolizmus.
2) Porucha endotele (výstelky) tepien-i táto porucha má metabolický původ.Jakékoli porušenie endotele vyvoláva okamžite veľa miestnych metabolických změn.Mezi ne patrí aj mobilizácia rôznych trombogenních faktorů.Ve všetkých fázach vývoja AS je preto miestne tvorba krvných zrazenín dôležitým činiteľom (vytvorenie trombu je poslednou fázou úplného uzáveru tepny (AIM-trombolýza je jeho efektívne liečbou)
3) Rizikové faktory-osoby, u ktorých je niektorý z faktorov prítomný sú vystavené vyššiemu riziku vzniku AS a sú ohrozené aj Rýchlym vývojom choroby.Čím viac rizikových faktorov je prítomné súčasne, tým väčšie je riziko (aj riziko získania AIM)-stúpa geometrickým radom
Hlavné rizikové faktory:
-hyperlipoproteinénie-vrodené alebo získané poruchy metabolizmu tukov
- + hypercholesteronémie
fajcenie
-hypertenzia
-obezita
-telesná nečinnosť
-diabetes
-genetické faktory
-zvýšená hladina kyseliny močovej v sére = hyperurikémia
-stres-obzvlášť psychosociálne
Prevencia ICHS znamená boj proti rizikovým faktorom, ich potlačenie alebo odstránenie!