Masívna pľúcna embólia

Masívna pľúcna embólia
) Masívna pľúcna embólia do pľúcnej tepny alebo jej hlavných vetiev spôsobí okamžitú smrt.Klinicky sa prejaví kardiogenní šok = chorého sa zmocní úzkosť, má strach zo smrti.Pocítí zvieravo bolesť na hrudníku z ischémia srdcového svalu, je veľká dýchavičnosť a cyanóza. Preváži-li obraz šoku, pacient je bledý, pokrytý studeným potem, krvný tlak klesá a má rýchly nitkvitý puls.Nedostatečné zásobenie mozgu kyslíkom sa prejaví psychickými poruchami a potom zmenami vedomie =) SMRT
2) Infarkt pľúc-klinický obraz nie je taký dramatický ako u masívne pľúcne embolie.Bývá dušnost.Bolest má pleurálna charakter.Často sa objaví kašeľ s prímesou krve.Srdeční akcie je zrýchlenie, teplota zvýšena.Potvrdí sa na RTG pľúc
3) Pľúcna mikroembolizace-ojedinelé drobné vmetky sa dostanú až do periférnych vetvičiek pľúcnej tepny.Klinické príznaky jednej mikroembolizace môžu byť nenápadné.Mnohem závažnejšie a nebezpečnejšie je tzv.sukcesívní embolizace = pri nej emboly vnikajú do pľúc opakovane, v krátkych časových intervalech.Postupně vedú na obmedzenie pľúcneho řečiště.Vedoucím príznakom je narastajúci dýchavičnosť, ebeny.Bolesti na hrudníku pleurálního charakteru = je viazaná na dýchacie pohyby hrudníka
3 základné fázy priebehu TEN
I. Vytvorenie podmienok za ktorých k postupnému vytváraniu trombu.Nejčastěji v oblasti hlbokých žíl DK alebo v oblasti malej panvy

II.Důležité situácie, ktoré umožnia, že sa z trombu jeho časť uvoľní a tým vzniká embolus
Embolus = uvoľnená časť trombu, alebo celý uvoľnený trombus putujúcich žilním obehom smerom do pľúc = trombus na pochode
III.Klinický obraz vlastné Pľúcna embólia-rozlišujeme 3 typy podľa veľkosti embolu