16b, hypotenzia:
Stav keď sa priemerný tlak dostane na hodnotu 70 torr. Prejaví sa šokom, alebo synkopa. Ta je vagová (emócie, defekace, srdcové odozva), ortostatickej a kardiální (arytmia, námahová pri stenózách). Riadená hypotenzia .. Tlak krvi je určený minútovým výdajom a odporom periférneho riečišťa. Klinický obraz - porucha fce CNS, chladná periférie, oligúria, laktátová acidózy. Th.: Cevka, korekce eventuálne hypoxemie, arteriálny monitorovania. Zvýšenie tlaku pomocou zvýšenia objemu tekutiny (fluid Chalenge - rýchlo 1 / 2 fýzáku). Dobutamín a Swan-Ganze. Riadená hypotenzia - farmakologicky navodenia depresie MAP - sa využíva pri sníření krvácanie do operačného poľa, a zníženie krvných strát, u operácií mikrochirurgických a veľkých onkologických, operácií Aneurysma. Používa sa nitriprusid a nitroglycerín.
Žádné komentáře:
Okomentovat