Hledejte v chronologicky řazené databázi studijních materiálů (starší / novější příspěvky).

Indikácia ku kyslíkovej terapii

6a, Indikácia ku kyslíkovej terapii:
Pri parciálnej respiračnej insuficiencie (pozri 4a), v neodkladnej resuscitácii pri hypoxiu nezávisle na jej príčine. Oxygenoterapia je závislá na dychové aktivite pacienta, alebo nezávislá (UPV). Závislá = kyslíkové okuliare (frakcie kyslíka v zmesi max 40% ak je pacient pri vedomí). Ak je pacient v bezvedomí použijeme nosovej cevka (utesniť molitanem), Nazofaryngeálna katéter, kyslíkovú masku - venturiho Fi kyslíka je nezávislá na rýchlosti toku vzduchu (prenikaniu vzduchu do prúdu kyslíka) U detí používame kyslíkový stan. Kyslíkový zmes musí byť nebulizovaná, teplá pri parciálnej insuficiencia, spontánnym dýchaním, intubáciu. Po extubaci a pri laryngitidě používame zmes studenú.
6b, Zložky parenterálnej výživy:
Musí kryť energetickú potrebu (cukrové roztoky a tukové emulzie), potrebu esenciálnych substrátov (nenasýtené MK, AMK), potrebu tekutín, minerálov a stopových prvkov a vitamínov. Monitorovanie tekutín čo do príjmu a výdaja. Norma u dospelého 40-60ml/kg/den. U detí 120 ml / kg / deň. Tekutiny sa strácajú stolicou (100ml) a perspirací + dýchaním (800ml). Pri zvýšení teploty o 1 st. Zvyšuje sa spotreba o 20%. Vitamíny a stopové prvky dnes dodávame väčšinou vo forme komerčných zmesí (addamel iv). Z vitamínov hradíme všetky okrem D. Sú v vodných roztokoch (Soluvit, inj.) Ne tukových emulziách (Vitalipid). Algoritmus rozpisu - 1, určiť objem tekutín, energiu, koľko AMK a aké; 2, tukové emulzie? koľko; 3, aké elektrolyty a koľko, stopové prvky a vitamíny; 4, množstvá a koncentrácie glukózy!

Žádné komentáře:

Okomentovat